La lutte contre la tuberculose
EN VISITE A L'AÉRIUM DE JEAN-BART
où les parents des petits malades coopèrent à l'organisation médico-social

Pour l'Algérie, la formule de l'aérium est toute neuve. Avec celui de Noisy, en Oranie, l'aérium de Jean-Bart est un modèle du genre. Ils sont tous deux rattachés à la clinique médicale infantile de notre Faculté, que dirige avec tant de dévouement M. le professeur Sarrouy.
A l'occasion d'une récente visite à l'établissement algérois, au cours du congrès des pédiatres, nous avions souligné l'effort de M. Moline, directeur de la Santé au Gouvernement général, l'importance des installations et l'intérêt que présentait cette réalisation.
Moderne, l'aérium de Jean-Bart se devait d'appliquer à son organisation des méthodes modernes. Aussi, le professeur agrégé Combe, de retour des " Journées nationales d'études sur l'éducation de l'enfant et de l'adolescent en établissement de cure ", tenues récemment à Megève vient de préparer un important rapport sur cette question.
Le professeur Combe, qui était accompagne à ces travaux, de M. Krihiff, directeur des établissements de lutte antituberculeuse infantile, a présidé, à Mégève, la commission de l'équipement technique et de l'éducation. Il était donc le mieux qualifié pour nous renseigner sur les conditions de fonctionnement du nouvel aérium de Jean-Bart.

Ce qu'est l'aérium
A l'intention de ceux que la question intéresse à différents points de vue, il convient de dire, avant tout, que l'organisation d'un aérium est definie par une ordonnance rendue applicable à l'Algérie par arrêté du 10 avril 1948 et stipulant que :
" Les aériums sont des établissements affectés aux enfants qui sont exposés 'a la tuberculose, mais qui ne relèvent pas du préventorium.
Ces enfants appartiennent à une des catégories suivantes: Enfants relevant d'une affection médicale ou chirurgicale entraînant une longue convalescence ; enfants dont l'état général est atteint : enfants devant être soustraits à la contamination et séparés du milieu familial. "
Et M. le docteur Combe ajoute cette précision : " Contrairement à ce que l'on pense dans certains milieux, même ceux qui touchent de très près le monde médical, l'aérium n'est pas une colonie de vacances, mais essentiellement un établissement médical. "
Ajoutons que l'aérium est reconnu par la Sécurité sociale.
Les enfants déficients convalescents ou séparés du milieu familial, admis à l'aérium font l'objet d'une visite médicale et d'un examen radioscopique. Ils ne sont donc d'aucun danger pour leurs camarades puisque n'étant pas contagieux et encore moins soupçonnés de tuberculose. Car, dans cette éventualité, ils seraient justiciables soit du préventoriurn - terme devenu impropre à l'usage - soit du sanatorium

Maintien du niveau scolaire
Ouvert aux enfants, garçons et filles, de 4 à 15 ans, l'aérium de Jean-Bart reçoit des sujets différents que le service médical groupe suivant leur age, leurs possibilités physiques et leur état général.
A la surveillance sanitaire, qui comporte la pesée, la radioscopie, les traitements reconstituants et tous les soins d'infirmerie inhérents. A toute collectivité d'enfants, s'ajoute la possibilité. du travail scolaire et le développement de l'éducation de l'enfant.
Afin d'être suivis convenablement, les élèves sont répartis par classes de 25 au maximum. suivant leur niveau scolaire et leur état de santé.
Les cours, dirigés par des instituteurs et des institutrices nommés par l'Académie, ont lieu dans des
classes à mi-temps, tandis que les tout-petits sont groupés dans deux " jardins d'enfants ".
Désormais, ces cours fonctionneront aussi bien pendant les vacances, et il est intéressant d'ajouter que les pensionnaires de l'aérium, se préparant à un examen, y seront présentés dans les mêmes conditions que les élèves d'une autre école. Mieux, à la fin de sa cure, l'enfant retrouvera automatiquement sa place dans rétablissement scolaire qu'il avait quitté.

Éducation et psychologie
Ainsi sont dissipées les inquiétudes que pouvaient avoir jusqu'ici les parents pour l'instruction de leurs enfants en période de cure.
Mais l'instruction n'a pas été la seule préoccupation des dirigeants sde l'aérium. Les activités éducatives et les loisirs entrent pour une grande part dans le programme quotidien de la vie à 'aérium.
Une innovation heureuse mérite encore d'être signalée : certaines activités font partie de l'" administration propre " des enfants qui choisissent leurs chefs, tiennent leurs réunions, organisent des manifestations et décident de la récompense à attribuer aux lauréats.
La monitrice ou l'éducatrice n'intervient que dans le cas d'une erreur, d'un abus ou - chose très
rare - d'une injustice.
Du point de vue de la psychologie de l'enfant, cette formule est certainement la meilleure. L'expérience a en effet montré qu'il était plus intéressant et plus utile de " faire comprendre plutôt que d'imposer ".
C'est pourquoi le personnel enseignant et éducateur porte ses efforts sur le développement du sens de l'observation par l'organisation d'une série d'activités. Cet été, un concours de dessins primés (il s'agissait de représenter le fort de Jean-Bart) a permis de découvrir chez beaucoup de concurrents des qualités insoupçonnées.
" De plus. pour éveiller l'esprit de l'enfant, nous dit le docteur Combe, nous utilisons à Jean-Bart les moyens d'information et de culture modernes que sont le disque et le cinéma. Enfin, grâce à une petite imprimerie aménagée dans l'établissement, les enfants vont éditer un petit Journal et l'échangeront avec celui des établissements similaires de France et de l'étranger. "

La coopération des parents
Durant la cure qui est de trois mois renouvelables suivant avis médical, l'aérium représente, pour le petit pensionnaire, le dernier maillon indispensable après la classe d'étude normale et l'école de plein air.
Fort des enseignements des journées de Megève où étaient réunis plus de 300 personnes (médecins, psychologues,. inspecteurs d'académie, architectes, directeurs d'établissements sanitaires, représentants des cultes, infirmiers, assistantes sociales, etc...), M. le professeur Combe veut faire du bel aérium de Jean-Bart un des mieux organisés de France.
Afin d'intéresser à cette œuvre les parents qui, trop souvent, retirent les enfants de la cure avant le terme, parce que mal renseignés, l'éminent praticien a fait déjà établir un bulletin qui sera adressé à la famille et sur lequel figureront l'état général de l'enfant : l'appréciation de l'instituteur sur le travail scolaire et l'appréciation de l'éducateur sur les aptitudes de l'élève.
La coopération des parents a l'organisation médico-sociale de Jean-Bart est le moyen le plus efficace pour la sauvegarde de l'enfance et, par conséquent, pour la prospérité des foyers qui sont la cellule de la nation.